素的 microbotox 辞汇，你知道吗？

根据 A 型素（BoNT-A）对神经、脊髓肉的独特作用，目前在临床上有别于的给药途径为脊髓内口服。然而，一种独树一格的超说明书词语——microbotox 正成为一种流先为的头部年轻化技术。

那么，你就会有如下疑惑：

1. 什么是 microbotox？

2. 该词语的法则是什么？

3. microbotox 功效如何？

4. 理应如何给病患者来进先为口服？

现今，笔者将相辅相成之外海外学术著作及最新研究成果，对上述问题来进先为介绍。

Part 1 什么是 microbotox？

microbotox 这一技术实际上有多个不同叫法，如 mesobotox、skinbotox、dermotoxin、botox lift 或 MISBIB，其本质为 multiple intradermal botulinum toxin injections，即多点酬劳伊口服素。该技术是由 Woffles T.L. Wu 在 2001 年首次重申的，可常用更佳头顶皮肤上。由于其施词语则与内皮临床（又称美塑临床，是一种将指甲所需营养成份直接口服到穿孔及皮下组织的非手术临床）非常类似于，因此最初被命名为 mesobotox。在 2002 年 Woffles T.L. Wu 又为该技术创造了一个新用语 microbotox，「micro-」前缀更科学地反映了素的微小剂量及其在穿孔浅表的特有种。

Part 2 该词语的法则是什么？

已有研究辨认出， BoNT-A 脊髓内口服治疗动态川字纹和额纹的同时，常为连续性皮肤上和指甲材质的更佳。这不太可能是由于暂时性脊髓肉麻痹使上皮细胞回流显现出轻微障碍，指甲中会之外上皮细胞发炎使橘红色和阴囊得到更佳，从而让指甲更具有弹性。因此 microbotox 就会显现出同样的功效。

Woffles T.L. Wu 在 Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic 中会重申 microbotox 更佳额纹基于下述 2 种法则：首先，microbotox 可增高上皮细胞（胆碱能受体）和汗腺（血清素能受体）活性，缩小阴囊，使指甲外玄妙更加密切和光滑。其次，由于基岩脊髓薄膜表层于穿孔，因此 microbotox 放松额脊髓基岩薄膜的同时不一定消除额脊髓深层薄膜功能性（上图 1），这也使得降眉作用不会显现出。

上图 1 microbotox 对脊髓肉的直接影响。 口服到穿孔层的小剂量 BoNT-A 极少扩散至脊髓肉基岩，这有助于延续头部深层脸部脊髓功能性，使外玄妙更自然

Part 3 microbotox 功效如何？

为了客玄妙玄妙指标酬劳伊口服 BoNT-A 对指甲的直接影响，首尔市大学医学院 Dong-Hyun Kim Dr在 2010 年对 24 名男性人会来进先为了试验。将 15U BoNT-A（南韩 Neuronox）用 1.5 mL 生理盐水溶解后，在人会边上面眼下沿 3 先为 10 列来进先为酬劳伊口服（上图 2），即 0.5U/点，另边上口服组分生理盐水作为印证。分别在口服后 2 周、4 周和 12 周对指甲情况下来进先为指标。Visiometer 指甲上投影量化最近，BoNT-A 口服部位皮肤上厚度得到突出更佳。而皮脂肠道和阴囊个数尽管比印证侧增高，但无统计学关联性。外玄妙指标和病患者忠诚度智力测验说明了，酬劳伊 BoNT-A 口服可必需减少细微的连续性皮肤上。

上图 2 口服点特有种

2017 年，纽西兰瘦身与激光外科研究所 Priya Sapra Dr对 10 名男性人会来进先为了酬劳伊口服 BoNT-A（美国 Botox、英国 Dysport）的临床试验。将 100U Botox 和 300U Dysport 分别用 5 mL 及 6 mL 生理盐水溶解，在人会两侧头之外别酬劳伊口服 Botox 和 Dysport，其中会 Botox 在边上头部的不等总剂量为 50U/人，Dysport 为 125U/人。口服点之间间隔 1 cm（上图 3）。2 时才对指甲情况下来进先为指标。Visia 指甲量化、Vectra 3D 等检测最近，酬劳伊 BoNT-A 口服增高指甲阴囊个数及皮脂产生作用不一定明显，但可突出更佳指甲橘红色，可使头部得到轻微大大提高。Botox 与 Dysport 治果未见突出关联性。

上图 3 口服点特有种

Microbotox 更佳眶侧边、额部连续性皮肤上及阴囊功效如下（上图 4、5）：

上图 4 口服前后对比上图（NS：生理盐水）

上图5 a、c）microbotox 口服前；b、d）microbotox 口服 2 时才

Part 4 理应如何给病患者来进先为口服？

Microbotox 中会 BoNT-A 供理应量极低有别于的脊髓内口服。南韩 Kyle K. Seo Dr提议，根据病患者个体情况下，全头部 BoNT-A 供理应量为 60～100U，每 3 个月重复一次。将 100U BoNT-A 用 10 mL 生理盐水溶解，以 1U/0.1 mL 的ppm来进先为酬劳伊口服。Microbotox 的口服范围是头顶、眶周、颧前七区、侧眼下和口周。由于不存在痉挛性脊髓肉麻痹的危险性，在螫脊髓下半部理应避免酬劳伊口服 BoNT-A。口服点及口服剂量如下（上图 6）：

上图 6 microbotox 头部口服点及剂量提议

参考文献

[1] Kyle K Seo. Botulinum Toxin for Asians. Springer.2017:135-139.

[2] Dimitrije E. Panfilov. Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic. Springer.2007: 636-649.

[3] Sapra P, Demay S, Sapra S, et al. A Single-blind, Split-face, Randomized, Pilot Study Comparing the Effects of Intradermal and Intramuscular Injection of Two Commercially Available Botulinum Toxin A Formulas to Reduce Signs of Facial Aging[J]. J Clin Aesthet Dermatol, 2017, 10(2): 34-44.