腹腔镜肝切除术治疗部分肝癌患者短期预后很差

2022-01-24 00:25:05 来源:
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作为一种安全性可行的治疗原理,冠状动脉脾输卵管(LH)被推荐用于治疗脾脏疾病。然而,对于冠状动脉脾输卵管与开腹脾输卵管(OH)在脾癌(HCC)短期预后与长期预后方面的对比尚未得到充分评估。因此,来自中会国中会山大学孙逸仙纪念医院普外科Zi Yin博士等人完成了一项研究课题,他们对于冠状动脉脾输卵管这一脾癌疗程治疗原理,作为特定患者脾脏左侧叶以及外围被膜右段部位值得注意疗程原理的可行性完成了评估。该研究课题结果该软件发表于2012年10月初26日的《外科学年鉴》(Annals of Surgical Oncology)月刊上。自研究课题伊始至2012年3月初期间,研究课题职员在无语言或地域限制的应该下,对包括PubMed、 Embase、Science Citation Index, SpringerLink等文档以及次级文档中会的无关文献资料完成了数据库。并通过固定震荡模型以及随机震荡模型,对受益震荡完成了估测。通过Q总和,对不均一性完成了检测。研究课题职员还通过子群分析及敏感性分析,考察了各项研究课题间的不均一性,并对研究课题质量震荡完成了评价。该项研究课题共涉及15项研究课题中会的1238例患者(LH 485, OH 753)。研究课题发现,对于接受冠状动脉脾输卵管治疗的患者,其术后肝硬化以及阴性疗程切缘的总风险比分列0.37 (95 %均值[CI] 0.27–0.52; P < 0.01)以及1.63 (95 % CI 0.82–3.22; P = 0.16)。并且,接受冠状动脉脾输卵管治疗的患者出血量显著降低(平均质量差值为?224.63; 95 % CI ?384.87至?64.39; P = 0.006)。在整体存活期以及无复发存活期等长期预后方面,该研究课题未发现两组间具有显著差异。根据该项荟萃分析结果,研究课题职员认为,对于左侧叶/右外围被膜存在孤立,并接受小范围脾输卵管治疗的患者,与开腹脾输卵管相比,冠状动脉脾输卵管在失血量以及HCC术后肝硬化等短期预后方面具有优势。因此,对于左侧叶及外围被膜右段部位存在脾癌的患者,转变此类患者值得注意疗程治疗方式的时间已经成熟。

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总编: zhengwenchao

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