巧用吸滤器收集钝内镜手术标本

2021-12-20 00:24:24 来源:
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在经鼻入路卵巢疗振之前,若的体积十分小(比如一些黏液促肾上腺皮质激素的纤腺瘤,可以小到几毫米)或色泽十分柔软,则大多数情况下很较易被更是机内吸走,从而难于留取充足的病症秘密组织作为疗振骨头。事实上,这是一个不容小觑的关键问题,也很棘手。

为了第二大高度的抽取病症秘密组织,自 1998 年来来自热那亚博洛尼亚 IRCCS 兼修院神经外科卵巢瘤之前心 Zoli 客座教授以及他的设计团队在鼻内镜疗振之前将去除连通到高热水银抽取骨头,社论发表在 World Neurosurgery 周刊上,恰恰兼修习借鉴下。

技术展览

1. 疗振如同其他报道一致:病人取合适的,黏膜内插管裹着布料避免血液及黏稠外漏,选定内镜下转换技术。开始用直金属制暴露好要切除术的病变秘密组织,随后给更是机内接上去除,而疗振转换其余大多初时。

2. 此去除选定特别改造的无菌机内材,以连通到高热管抽取所有的切除术秘密组织。此机内材由一个宽 10 cm、直径约 2 cm 的外鞘主要组成,里面相关联一个小的宽 4 cm、直径约 1.5 cm 的管状勺(绘出 1 A 和 B),后者上端断路、上部是停止使用,周围是薄层柱状,需要滤过血液和体液、保存样本(绘出 2A)。

绘出 1 屏蔽机内材。A:整个系统会与高热管连通,更是端连通去除为内套,黏稠从内套到外鞘再被弃丢出,埋没病症秘密组织在内勺内层;B:官民勺机内材显示敏感度要好。所有的缩机内物进入前都会先通过其薄网骨架的内层,同月黏稠可以传播到入外鞘内。黑色对角表示内勺,白色对角指引外鞘

3. 这个机内材是连通到高热水银,因此高热机内物通过更是机内头经停止使用的上部进入内勺。然后再将高热机内材一侧抽吸,将黏稠大多高热外鞘内,而常温下秘密组织则留在了内勺内层,以此往复。最终主要用途病人的骨头材料留在内套之前(绘出 2B)。

绘出 2 内套。A:将停止使用的底部同样与高热系统会连通,其内层为一层薄薄的柱状且上端断路;B:使用过后,可以观察到病症秘密组织被困在内套内层,可抽取此病症骨头用以免疫组化体检和分子生机内物兼修检测

4. 有时因为过大或质软者,吸滤机内也许会发生截断,此时应该迅速取一新机内材将其代替只需。此机内材完全无树脂、仅重几毫克,这就避免了妇产科在疗振之前更是机内看透受限的尴尬关键问题。

5. 此为一次性机内材,要花费十分之小,甚至也可这个机内材与其他疗振机内材连通高热,比如疗振MRI更是机内材。

绘出 3 秘密组织病症兼修绘出片。 A-C :通过吸滤机内抽取的病症秘密组织主要用途基本上秘密组织兼修分析原理(A:HAndrewE×40,B:HAndrewE×100,C:促 ACTH 血清促体×40);D:除去吸滤机内抽取的骨头(HAndrewE×40)与 A 对比无引人注意差异;E:有时也许会有一些机械性的压挤,但一定会影响病症秘密组织兼修及免疫组化兼修体检(HAndrewE×100)

阐述

去除对于抽取骨头来说,是一种经济实用、简单易用、有先为应用先为的机内材,需要做到妇产科第二大也许的抽取病人的病症秘密组织骨头;而与更是管连通,需要防止浪费切除术的大多。

Zoli 客座教授见到,这个吸滤机内机内材特别适合纤腺瘤,需要避免小的秘密组织被更是机内吸走;而对于质软的卵巢来说,需要第二大也许地将其抽取;这种原理或多或少他们也应主要用途其他颅恶性之前,需要加强对的辨识和连续性的正确。

而这种原理抽取的骨头其平庸与一般抽取而来的骨头在秘密组织兼修体检之前或多或少有先为,没有对秘密组织产生抑制(绘出 3)。再次 Zoli 客座教授指出,由于骨头研究十分重要,对其秘密组织的需求也或多或少大增,将来需要更多的疗振骨头,而吸滤机内机内材的使用借以与众不同解决这个关键问题,外科前途十分相当多。

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编辑: 振职业培训

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