陶对陶人工髋足部生成因其良好的破损率和较低的骨分解再次发生率在临床的应用越来越多，偏爱对于户外活动量大大的年长患儿。近年来，关于陶对陶足部异响的报道也越来越多。现今，陶对陶足部异响的再次发生机制仍不不及明确，似乎由比如说设计者、患儿自身情况（体重指数）及手忍术技忍术（大石杯安放前面、臀之中肌损伤）等多方面原因带来。基本上的一些报道普遍认为Stryker生产的钛合金Trident大石杯配伍Omnifit，Secur-Fit，或Accolade TMZF钩易注意到瓷异响难题。最近闽南阳明大学Wei-Ming Chen助手对413实有陶对陶髋足部透过随访，并将结果发表于近期的The Journal of Arthroplasty杂志上。
自2003年11年初至2009年12年初间，笔记使用钛合金Trident大石杯配伍Secur-Fit钩（Stryker）对347实有患儿透过陶对陶髋足部生成413髋。手忍术入路为前外侧微创入路，忍术之中需要使用四枚宽阔蛇形拉钩受伤害髋大石（绘出1），以便剪除髋大石木屐胸及周遭骨赘。忍术后抗生素静脉滴注1到2天，患儿忍术后当天无需全负重磨练，6周后开始透过髋足部外展户外活动磨练。所有患儿于忍术后2、4、10、14个小时、6个年初，此后MLT-随访一次。随访内容包括临床及影像学评估，并询问患儿所谓再次发生足部异响。
结果显示，平均随访61.2个年初，所有患儿在日常户外活动时及随访检查时均仍未推测足部异响。大石杯外展相反平均41 .3°（33°-54°），前倾相反21°（12° -34°）。在忍术后2年内，13实有患儿存在假置异常。1实有患儿忍术后10就有因胫骨比如说下沉而透过返修，1实有患儿于忍术后15个年初因大石杯松动而透过翻 修，2实有因髂腰肌碎片而透过软组织松解。
绘出1.通过四把髋大石拉钩非常简单受伤害髋大石，以便弃置木屐胸及周遭骨赘。
通过此项学术研究笔记普遍认为陶对陶髋足部异响也许是可以避开的。于此同时，笔记指出本学术研究所扩及的患者体格较小、体重较轻，且足部生成的主要病因为胫骨头坏死而非基本上大多数报道的骨性足部炎；忍术之中非常简单受伤害髋大石以便非常简单移除木屐胸及周遭骨赘、正确地安放大石杯前面，笔记普遍认为大石杯前面异常是再次发生瓷异响的主要原因（绘出2）；忍术之中尽似乎不伤到臀之中肌、保留足部囊以防比如说失稳。这些都有助减少瓷异响的再次发生。
绘出2. AB附注为大石杯前面正常时比如说下颚与大石缘间无碎片，CD附注为大石杯垂直后倾时注意到比如说下颚与大石杯锯齿状碎片。
【附注】足部异响似乎再次发生原因主要有以下几点：
1. 锯齿状碎片：现今主流的瓷大石杯主要有flush-mounted 设计者（1A，强生，邦美，LINK等）和rim设计者（1B，Stryker）两种，而锯齿状碎片主要注意到在rim设计者的比如说之中，其具体定律如绘出（2A，2B，2C，2D）
2. 锯齿状过载：即髋足部倾斜度屈曲时（爬楼、坐起时）瓷大石锯齿状与球头带入负重带来锯齿状二阶破损和钛合金分散，并激起足部异响
足部异响预告片：（1）（2）（3）（4）
No Significant Squeaking in Total Hip Arthroplasty: A Series of 413 Hips in the Asian People
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编辑： ortholi相关新闻
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